Infeksi Saluran Kemih Kronis (ISK)

    Gejala
    Penyebab
    Faktor risiko
    Diagnosa
    Pengobatan
    Komplikasi
    Pandangan
    Pencegahan

Apa itu infeksi saluran kemih kronis?

Infeksi saluran kemih kronis (ISK) adalah infeksi saluran kemih yang tidak merespon perawatan atau terus berulang. Mereka mungkin terus mempengaruhi saluran kemih Anda meskipun mendapatkan perawatan yang tepat, atau mereka dapat kambuh setelah perawatan.

Saluran kemih Anda adalah jalur yang membentuk sistem kemih Anda. Ini termasuk yang berikut:

    Ginjal Anda menyaring darah Anda dan menghasilkan limbah tubuh dalam bentuk urin.
    Ureter Anda adalah tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih.
    Kandung kemih Anda mengumpulkan dan menyimpan urin.
    Uretra Anda adalah tabung yang membawa urin dari kandung kemih ke bagian luar tubuh Anda.

ISK dapat mempengaruhi bagian sistem kemih Anda. Ketika infeksi hanya memengaruhi kandung kemih Anda, biasanya penyakit ringan yang dapat dengan mudah diobati. Namun, jika menyebar ke ginjal Anda, Anda mungkin menderita konsekuensi kesehatan yang serius, dan bahkan mungkin perlu dirawat di rumah sakit.

Meskipun UTI dapat terjadi pada siapa saja di usia berapapun, mereka lebih lazim pada wanita. Faktanya, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) memperkirakan bahwa 1 dari 5 wanita dewasa muda mengalami UTI berulang.
Apa saja gejala infeksi saluran kemih kronis?

Gejala-gejala ISK kronis yang mempengaruhi kandung kemih Anda meliputi:

    sering buang air kecil
    air kencing berdarah atau gelap
    sensasi terbakar saat buang air kecil
    rasa sakit di ginjal Anda, yang berarti di punggung bawah atau di bawah tulang rusuk Anda
    rasa sakit di wilayah kandung kemih Anda

Jika UTI menyebar ke ginjal Anda, itu mungkin menyebabkan:

    mual
    muntah
    panas dingin
    demam tinggi, lebih dari 101 ° F (38 ° C)
    kelelahan
    disorientasi mental

Apa penyebab infeksi saluran kemih kronis?

ISK adalah hasil dari infeksi bakteri. Dalam kebanyakan kasus, bakteri masuk ke sistem urin melalui uretra, dan kemudian mereka berkembang biak di kandung kemih. Ini berguna untuk memecah UTI menjadi infeksi kandung kemih dan uretra untuk lebih memahami bagaimana mereka berkembang.
Infeksi kandung kemih

Bakteri E. coli adalah penyebab umum infeksi kandung kemih, atau cystitis. E. coli biasanya hidup di usus orang sehat dan hewan. Dalam keadaan normal, itu tidak menyebabkan masalah apa pun. Namun, jika menemukan jalan keluar dari usus dan masuk ke saluran kemih, itu bisa mengarah pada infeksi.

Ini biasanya terjadi ketika potongan kotoran kecil atau bahkan mikroskopik masuk ke saluran kemih. Ini mungkin terjadi saat berhubungan seks. Misalnya, ini dapat terjadi jika Anda beralih antara seks anal dan vaginal tanpa pembersihan di antaranya. Seks anal meningkatkan risiko ISK Anda secara signifikan. Infeksi kandung kemih juga dapat berkembang dari backsplash air toilet atau dengan penyekaan yang tidak benar. Air seni berbusa juga bisa menandakan masalah.
Infeksi uretra

Juga dikenal sebagai uretritis, infeksi pada uretra bisa disebabkan oleh bakteri seperti E. coli. Uretritis juga bisa menjadi hasil dari infeksi menular seksual (IMS), namun ini jarang terjadi. IMS meliputi:

    herpes
    gonorea
    klamidia

Siapa yang berisiko terkena infeksi saluran kemih kronis?
Wanita

UTI kronis paling sering terjadi pada wanita. Hal ini disebabkan oleh dua aspek anatomi manusia yang berbeda.

Pertama, uretra dekat dengan rektum pada wanita. Akibatnya, sangat mudah bagi bakteri dari rektum untuk mencapai uretra, terutama jika Anda mengusap kembali ke depan, bukan dari depan ke belakang. Inilah sebabnya mengapa gadis-gadis muda sering mendapatkan UTI. Mereka belum belajar cara membersihkan dengan benar.

Kedua, uretra seorang wanita lebih pendek dari pria. Ini berarti bahwa bakteri memiliki jarak yang lebih pendek untuk bepergian ke kandung kemih, di mana mereka dapat berkembang biak dan lebih mudah menyebabkan infeksi.
Gaya hidup

Ada faktor gaya hidup yang dapat menempatkan Anda pada risiko ekstra mengembangkan ISK kronis, seperti menggunakan diafragma saat berhubungan seks. Diafragma mendorong melawan uretra, membuatnya lebih sulit untuk sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda. Urin yang tidak kosong lebih mungkin menumbuhkan bakteri.

Contoh lain adalah secara konstan mengubah susunan bakteri pada vagina. Ini dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan ISK kronis. Jika Anda rutin menggunakan salah satu produk berikut, maka Anda mengubah bakteri vagina Anda:

    douche vagina
    spermisida
    antibiotik oral tertentu

Men

Laki-laki jauh lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk mendapatkan UTI, baik akut maupun kronis. Alasan paling umum pria mengembangkan UTI kronis adalah pembesaran prostat. Ketika prostat membesar, kandung kemih tidak kosong sepenuhnya yang dapat menyebabkan bakteri bertumbuh.

Baik pria dan wanita yang memiliki masalah dengan fungsi otot kandung kemih, yang dikenal sebagai kandung kemih neurogenik, juga beresiko untuk UTI kronis karena retensi urin. Kondisi ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera pada saraf ke kandung kemih atau cedera pada sumsum tulang belakang.

Menopause

Menopause dapat menyebabkan masalah serupa pada beberapa wanita. Menopause menyebabkan perubahan hormon yang dapat menyebabkan perubahan pada bakteri vagina Anda. Ini dapat meningkatkan risiko Anda terkena ISK kronis. Ada juga risiko lain untuk UTI pada orang dewasa yang lebih tua.
Bagaimana infeksi saluran kemih kronis didiagnosis?

Jika Anda memiliki ISK kronis, Anda mungkin pernah mengalami ISK di masa lalu.

Melakukan tes laboratorium pada sampel urin adalah metode yang paling umum digunakan dokter untuk mendiagnosis UTI. Seorang profesional medis akan memeriksa sampel urin di bawah mikroskop, mencari tanda-tanda bakteri.

Dalam tes kultur urin, seorang teknisi menempatkan sampel urin dalam tabung untuk mendorong pertumbuhan bakteri. Setelah satu hingga tiga hari, mereka akan melihat bakteri untuk menentukan perawatan terbaik.

Jika dokter Anda mencurigai kerusakan ginjal, mereka mungkin memesan X-rays dan scan ginjal. Perangkat pencitraan ini mengambil gambar bagian-bagian di dalam tubuh Anda.

Jika Anda mengalami UTI berulang, dokter Anda mungkin ingin melakukan sistoskopi. Dalam prosedur ini, mereka akan menggunakan cystoscope. Ini adalah tabung panjang dan tipis dengan lensa di ujung digunakan untuk melihat ke dalam uretra dan kandung kemih. Dokter Anda akan mencari kelainan atau masalah apa pun yang dapat menyebabkan ISK terus kambuh.
Bagaimana infeksi saluran kemih kronis diobati?
Obat-obatan

Pemberian antibiotik yang diberikan selama satu minggu adalah pengobatan utama untuk UTI.

Namun, jika Anda memiliki UTI kronis, dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik jangka panjang, dosis rendah selama lebih dari satu minggu setelah gejala awal mereda. Dalam banyak kasus, ini membantu mencegah gejala dari berulang. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan suatu program perawatan di mana Anda minum antibiotik setelah setiap kali Anda melakukan hubungan seksual.

Selain antibiotik, dokter Anda akan ingin Anda memonitor sistem kemih Anda lebih dekat. Misalnya, mereka mungkin meminta Anda untuk melakukan tes urin di rumah secara teratur untuk memeriksa infeksi.

Jika UTI kronis Anda terjadi saat menopause, Anda mungkin ingin mempertimbangkan terapi estrogen vagina. Ini dapat membatasi risiko Anda untuk UTI di masa depan, meskipun itu memang memiliki beberapa pengorbanan. Pastikan untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda.

Jika saat ini Anda terinfeksi, Anda mungkin mengalami pembakaran saat buang air kecil. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk mematikan kandung kemih dan uretra Anda. Ini akan mengurangi sensasi terbakar.
Obat alami

Menurut beberapa penelitian, minum jus cranberry setiap hari dapat membantu meminimalkan rekurensi di antara mereka yang memiliki UTI kronis. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan, tetapi tidak ada salahnya jika Anda menikmati rasanya. Anda dapat menemukan banyak pilihan jus cranberry di sini. Bicarakan dengan dokter Anda terlebih dahulu jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah.

Obat alami lain yang dapat membantu mengobati ISK adalah minum banyak air. Minum banyak air dapat membantu mengencerkan urin Anda dan mengeluarkan bakteri di saluran kemih Anda.

Menempatkan bantal pemanas atau botol air panas di kandung kemih Anda dapat mengurangi rasa sakit. Ada juga lebih banyak cara mengobati ISK tanpa antibiotik.
Apa komplikasi dari infeksi saluran kemih kronis?

Orang yang menderita ISK kronis mungkin mengalami komplikasi. Infeksi saluran kemih berulang dapat menyebabkan:

    infeksi ginjal, penyakit ginjal, dan kerusakan ginjal permanen lainnya, terutama pada anak-anak
    sepsis, yang merupakan komplikasi yang mengancam jiwa karena infeksi
    septicemia, yang merupakan kondisi di mana bakteri telah memasuki aliran darah
    peningkatan risiko persalinan prematur atau memiliki bayi dengan berat badan lahir rendah

Apa prospek jangka panjangnya?

Infeksi saluran kemih tidak nyaman dan menyakitkan. Kebanyakan UTI kronis akan sembuh dengan antibiotik yang berkepanjangan, tetapi pemantauan untuk gejala lebih lanjut adalah penting karena UTI kronis biasanya kambuh. Orang dengan UTI harus memantau tubuh mereka dan mencari pengobatan segera dengan timbulnya infeksi baru. Pengobatan awal infeksi mengurangi risiko Anda untuk komplikasi jangka panjang yang lebih serius.
Bagaimana saya bisa mencegah infeksi saluran kemih kronis?

Jika Anda rentan terhadap UTI berulang, pastikan untuk:

    buang air kecil sesering yang diperlukan (terutama setelah hubungan seksual)
    Bersihkan dari depan ke belakang setelah buang air kecil
    minum banyak air untuk mengeluarkan bakteri dari sistem Anda
    minum jus cranberry setiap hari
    memakai pakaian katun
    hindari celana ketat
    hindari penggunaan diafragma dan spermisida untuk pengendalian kelahiran
    hindari minum cairan yang dapat mengiritasi kandung kemih Anda (seperti kopi, minuman buah jeruk, soda, alkohol)
    gunakan lubrikasi saat berhubungan seks, jika perlu
    hindari mandi busa
    bersihkan kulit khatan secara teratur jika Anda tidak disunat